蛀牙是從牙表面開始還是裏面開始？羅湖愛康健口腔解析外面先脫礦

很多人以爲蛀牙是“從裏面爛出來”的，覺得牙齒表面看著好好的，結果壹檢查，醫生卻說已經蛀了。那蛀牙到底是從牙表面開始，還是從牙齒裏面開始？今天，羅湖愛康健口腔就把蛀牙的發生過程講清楚。

壹、先給結論：蛀牙是從牙表面開始的

蛀牙，醫學上叫齲齒，它的起點就在牙齒最外層——牙釉質表面。牙齒表面每天都在和食物、細菌、唾液打交道。當我們吃東西後，食物殘渣留在牙面上，口腔裏的細菌會分解這些殘渣中的糖分，産生酸性物質。這些酸會持續攻擊牙釉質，讓牙釉質表面的礦物質壹點點流失，這個過程就叫“脫礦”。

脫礦，就是蛀牙的第壹步。牙釉質表面原本堅硬光滑，脫礦後變得粗糙、發白，像粉筆壹樣。這個階段，牙齒表面還沒有形成明顯的洞，很多人完全沒有感覺，但蛀牙已經在悄悄發生了。

二、爲什麽有人覺得蛀牙是“從裏面開始”的？

因爲蛀牙在早期幾乎沒有症狀，等到有感覺的時候，往往已經蛀到牙本質甚至牙髓了。牙釉質本身沒有神經，脫礦和淺層齲壞時，人不會覺得疼。可壹旦蛀牙突破牙釉質，進入牙本質，牙齒就開始對冷熱酸甜敏感；再往下發展，細菌感染到牙髓，就會引起劇烈牙痛。

所以，不是蛀牙從裏面開始，而是裏面先有感覺。表面看著只是壹個小黑點，裏面可能已經蛀空了壹大片。這也是爲什麽羅湖愛康健口腔壹直強調：定期口腔檢查很重要，別等牙疼了才來看。

三、蛀牙的發展，分幾個階段？

第壹階段：脫礦。 牙釉質表面出現白垩色斑塊，礦物質流失，但表面還沒形成缺損。這個階段如果及時幹預，比如加強清潔、使用含氟牙膏、做再礦化處理，是有機會逆轉的。

第二階段：淺齲。 牙釉質被破壞，形成淺層齲洞。這時候通常沒有明顯疼痛，容易被忽視。

第三階段：中齲。 蛀牙到達牙本質淺層，遇到冷熱酸甜會有壹過性敏感。這時候補牙還比較簡單。

第四階段：深齲。 蛀牙接近牙髓，冷熱刺激痛明顯，食物嵌塞也會疼。再拖下去，就可能發展成牙髓炎。

第五階段：牙髓炎和根尖周炎。 細菌感染牙髓，引起自發痛、夜間痛，甚至根尖膿腫。這時候治療就複雜多了，可能需要根管治療，甚至拔牙。

四、哪些人容易長蛀牙？

羅湖愛康健口腔在接診中發現，蛀牙的發生和下面幾個因素關系密切：

愛吃甜食和精細食物的人。 糖是細菌的“口糧”，吃得越頻繁，産酸越多，蛀牙風險越高。

刷牙不認真的人。 牙縫、後牙窩溝、牙龈邊緣，這些地方刷不到位，食物殘渣和細菌長期堆積，最容易蛀。

唾液分泌少的人。 唾液能中和酸、沖刷食物殘渣。口幹的人，蛀牙風險明顯更高。

牙齒排列不齊的人。 牙齒擁擠、重疊，清潔難度大，容易藏汙納垢。

兒童和老年人。 兒童牙齒剛萌出，礦化程度不夠；老年人牙龈萎縮，牙根暴露，都容易蛀牙。

五、怎麽判斷自己有沒有蛀牙？

早期蛀牙自己很難發現，但有幾個信號可以留意：

- 牙齒表面出現白垩色或褐色斑點

- 吃冷熱酸甜時牙齒有短暫酸痛

- 牙縫裏經常塞東西，還有異味

- 牙齒表面有黑點或小黑洞

- 咬東西時某顆牙隱隱作痛

出現這些情況，建議盡快做口腔檢查。羅湖愛康健口腔提醒，蛀牙不會自己好，拖得越久，治療越複雜，花費也越多。

六、蛀牙怎麽治？

還沒形成洞的脫礦階段，可以通過加強清潔、使用含氟産品、做再礦化處理來幹預。

已經形成齲洞的，需要把蛀壞的部分清理幹淨，再用補牙材料充填。淺齲和中齲補牙壹次就能完成。

蛀到牙髓的，需要做根管治療，把感染的牙髓清理幹淨，再做牙冠保護。

蛀得只剩殘根、無法保留的，可能需要拔除，再考慮後續修複。

七、羅湖愛康健口腔：蛀牙早查早補，少受罪少花錢

羅湖愛康健口腔位于深圳市羅湖區，是愛康健口腔集團旗下的連鎖門診之壹。愛康健口腔成立于1995年，紮根深圳超過三十年，目前在羅湖、福田、南山設有13間連鎖機構，服務過數十萬深港患者。

羅湖愛康健口腔在做蛀牙檢查和治療時，會先通過口腔檢查和影像評估，判斷蛀牙的位置、深度和範圍，再給出適合的處理方案。能補的盡量補，需要根管治療的會如實告知，不會把小問題拖成大問題，也不會把能保留的牙齒輕易拔掉。

八、預防蛀牙，記住這幾點

- 每天早晚刷牙，每次不少于兩分鍾，牙縫用牙線清潔

- 控制甜食和含糖飲料的攝入頻率，吃完及時漱口

- 使用含氟牙膏，增強牙釉質抗酸能力

- 每半年到壹年做壹次口腔檢查和洗牙

- 兒童可以做窩溝封閉和塗氟，降低蛀牙風險

【如何預約羅湖愛康健口腔？】

如果妳懷疑自己有蛀牙，或者想給牙齒做壹次全面檢查，可以通過以下方式預約羅湖愛康健口腔：

1、登陸愛康健口腔網站（www.lovekangjian.com/）完成預約；

2、撥打愛康健預約電話：0755-61316833、4000-489-168 ；

3、微信小程序預約：微信小程序搜索“愛康健牙科”在線預約；或直接掃描下方的愛康健牙科微信小程序二維碼完成預約；

記住：蛀牙從牙表面脫礦開始，早發現早補，別等牙疼才後悔。