矯正弓絲是什麽？箍牙過程中弓絲斷裂怎麽辦？

今天又遇到壹例弓絲斷裂的患者，是個小男孩，具體怎麽斷裂的他自己也講不清。這種情況之前也碰到過，尤其是矯正初期特別多，更有壹些人會因為弓絲磨粘膜，就自己去弄，用手或工具擰、拽，後導致弓絲斷裂、托槽脫落。

今天我們就來講講矯正弓絲，壹方面解釋壹下它的來源和所起到的作用，幫助大家提高對它的重視；另外壹方面也給大家分析壹下弓絲斷裂的原因和預防措施。

很多人都有這樣的疑惑，為什麽箍牙的牙套非要有壹根鋼絲？有了它才能把牙齒變齊嗎？

牙齒矯正的原理

先給大家介紹壹下牙齒矯正的生物學原理，這是進壹步理解矯治裝置的基礎。牙齒之所以能在口腔中移動，主要是因為牙槽骨重建的特性。牙齒矯正的原理就是通過牽拉推等物理作用施加於牙齒，讓牙槽骨順著被施加力產生的力道壓迫吸收和增生來產生牙齒排齊的手段。

患者在接受牙齒矯正的時候需要佩戴壹些用金屬或陶瓷等材料制成的設備，這些設備被稱為牙齒矯正器。按照性質的不同，可分為固定矯正器和活動矯正器，其中固定矯正器是為常見的壹種，就是人們常說的戴牙套，它是由壹系列的托槽、弓絲、橡皮筋、帶環等裝置構成的精密牙齒矯正裝置。

矯正弓絲是什麽？

卡在托槽槽溝裏的那根亮閃閃的金屬線就是矯正弓絲，它是主要的加力裝置，醫生會根據患者牙齒狀況任意纏繞彎曲弓絲，對畸形牙齒施以佳角度和大小的矯正力。

簡單來說，弓絲就是連接妳歪歪的牙齒，並引導它們移動的細鋼絲。根據材料、粗細、形狀不同可以分許多種。每位患者從矯正開始到完成要用幾套到十幾套弓絲。醫生利用弓絲本身的彈性或在弓絲上彎制壹定的彎曲，然後通過橡皮圈或細鋼絲把弓絲固定在托槽上，通過托槽、帶環的傳遞，把力量弛緩而柔和地釋放到牙齒上，牙就沿著弓絲做成的軌道慢慢移動了。矯正過程中，弓絲由細到粗，由軟到硬，由圓到方逐步更換。

弓絲是怎麽起作用的？

1．開始矯正時，醫生會根據妳口腔的實際情況，把它們彎制成不同的形狀，這時，弓絲的形狀已經被固定了。

2．當弓絲被卡入托槽時，牙齒和弓絲的較量就開始了，弓絲施加的壓力，就像是火車頭壹樣沿著軌跡來引導牙齒的移動。

3．在這個過程中，牙齒給弓絲施力，弓絲也反過來給牙齒施力，再加上牙槽骨的重建，牙齒就在弓絲的力量下發生了移動。

4．弓絲產生合適的力量去移動牙齒，合適的度就是牙槽骨的改建可以跟得上牙齒移動產生的壓力。

5．持續的施力導致牙齒所移動方向上的骨質吸收，隨著牙齒的漂移，其所包繞的韌帶也開始發生牽拉。

6．被牽拉的韌帶提示機體來填補牙齒漂移後形成的間隙，隨著時間推移，形成新的骨質沈積，從而維持牙齒在移動後的位置。

緊接著，壹口整齊、健康、漂亮的牙齒就出來啦！但是，殺敵壹千，自損八百，弓絲的力量在矯正過程中也會被不斷削弱，就需要醫生定期調整或更換弓絲，這也是定期復診、註意日常使用的必要性。

以下幾方面原因都可能導致矯正過程中弓絲斷裂

1.咀嚼不當，如吃黏性或硬性食物，食用方式影響（如啃咬、撕拉食物團塊）等；

2.錯合的類型，如前牙、後牙反合，後牙鎖合，上前牙舌深覆合，牙列嚴重擁擠、咬合紊亂，上下頜間牽引等。使在上下咬合時，其尖牙或食物團塊對位於弓絲或托槽上，形成壹個機械剪切力，以及應力疲勞，造成弓絲折斷，甚至於托槽、帶環形成壓力性分離；

3.用非專業器具自行調整弓絲；

4.醫生在調整弓絲或彎制相應弓絲曲、簧、圈、鉤等結構中，其定點、定向、彎制力度不當，如反復彎曲，左右不對稱，上下高度不壹致，各種彎曲轉折處角度過量成銳角或直角，造成應力集中點；

5.主弓絲入托槽溝壑頰面管後結紮松緊度不壹致或托槽、帶環粘結效果使用不當造成分離脫落，間接地使弓絲出現折斷；

6.不同弓絲種類、批號、粗細和成分組成，弓絲的物理性能不同，其產生的這段率也不同。有時對於多股牙用弓絲，由於擰緊松緊度不壹致，可能出現某壹股的鋼絲折斷；

7.日久弓絲受力後，產生金屬疲勞，造成內外應力不壹致而出現折斷。

針對上述原因，為了盡量規避，需要醫生和患者雙方進行良好配合，做到以下幾點：

1.在固定矯治時向患者交代自我保健措施，防止人為的折斷損壞；

2.設計方案很重要，什麽時候上什麽弓絲的時機也要把握好；

3.正確選用質量好的符合矯治用的合格弓絲產品，同時在彎制或調整各類弓絲中，應把握正確的彎制方法和要求；

4.患者需定期復查，壹旦出現弓絲折斷現象，及時聯系主治醫生，根據情況確定處置方案，以防影響矯治效果。