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  • 智齒冠周炎的癥狀有哪些

    2016-05-28 14:39 來源: 愛康健  點擊數:
    文章導讀:冠周炎初起時僅有患側後牙區脹痛,進食、吞咽、開大口時加重,繼續發展可出現自發性跳痛,張口受限甚至無法張口,再甚者可出現面部腫脹、全身不適、發熱等炎癥癥狀。
    所謂智齒是指從中間的門牙往後數的第八顆牙齒,也就是第三顆磨牙,該牙往往萌出不全或無法正常位置萌出(例如橫位阻生)時,我們稱為阻生齒,當身體抵抗力弱時牙冠周圍軟組織發生炎癥就是智齒冠周炎,常表現為劇烈腫痛,以下頜智齒為多見,常發生在18-30歲的年輕人。

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    智齒冠周炎的癥狀有哪些?

    1.急性期

    (1)全身與局部癥狀:不同程度發熱、畏寒、頭痛、食欲減退、脈快、大便秘結。局部脹痛,嚴重時可跳痛並放射至耳顳區。伴不同程度張口困難及吞咽困難。

    (2)臨床檢查:

    ①面部相應區域出現軟組織副性水腫(反應性水腫),表現為組織松軟、皮膚叮以捏起皺褶,捫診無浸潤塊;
    ②頜下淋巴結腫大、壓痛;
    ③牙齒部分萌出或只能探及牙冠。冠周組織紅腫、壓痛、齦瓣糜爛、潰瘍,盲袋可溢出少許膿性分泌物,也可形成冠周膿腫;
    ④血常規示白細胞計數增高。

    2.慢性期

    (1)無明顯全身癥狀,有反復發作冠周炎史。慢性期也可有急性發作。
    (2)冠周組織因反復炎癥,局部纖維化而有局限發硬浸潤塊,有時可在下頜磨牙根尖牙齦處形成瘺孔或在咬肌前下角形成皮膚瘺。

    3.並發癥

    (1)牙槽膿腫(頜骨骨膜炎)形成:患牙周圍及齦頰溝處膨隆。如在骨膜下形成膿腫,相應下頜骨區腫脹、變硬、齦頰淘變平、壓痛,如形成黏膜下膿腫可觸及波動感。
    (2)沿筋膜間隙擴散:可引起咬肌、頰、頜下、翼頜、咽旁等間隙感染,以及頜骨骨髓炎。

    預防】對於年輕人在常規體檢或口腔治療時,可向專業醫師咨詢自己是否有智齒,位置是否正常,若為阻生齒,建議盡早拔除以防冠周炎反復發生,拔除後也可以有效防止食物嵌塞以及前壹磨牙的相鄰牙面的齲壞、疼痛。

    治療】冠周炎壹般會發生在機體抵抗力減弱時,如考試、工作壓力大、生活不規律、休息不佳、長期精神高度緊張或者感冒、發燒等時,如出現癥狀切勿不予重視從而加重,使病程延長,建議及時就診,以局部沖洗上藥為主,必要時膿腫引流,並給予抗生素治療,但往往單純的消炎藥治療是不夠的。

    建議】反復多次的智齒冠周炎患者在我們臨床工作中是常見的,因此我們對這些患者提出的建議就是盡早拔除阻生智齒。

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